血便原因大公开!1种排便小心大肠癌

文/苏冠米

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【新唐人北京时间2021年10月26日讯】排出血便就代表健康亮红灯吗?看着马桶里红红的血,很多人会因此被吓个半死。但血便通常不意味着大毛病,只有2种情况可能是大肠癌等严重疾病,要赶快就医。

血便有4大原因 哪类血便可能是大肠癌、哪些要就医?

大便的模样往往反映了身体的健康状况,禾馨民权妇幼诊所大肠直肠外科、微创痔疮手术主治医师钟云霓指出,如果粪便有血、甚至是解出黑色血便,主要有4种原因:

如果粪便有血、甚至是解出黑色血便,主要有4种原因。(健康1+1/大纪元)

1. 肛裂

大便边缘带点红色血丝,排便时肛门有撕扯感及疼痛感,擦拭时卫生纸有鲜血,甚至有血滴到马桶里,这些情况与肛裂有关。

大便前端较硬,就容易造成肛裂。有时,肛门虽有撕扯疼痛感,却不会立即流血,可能几天后,在排便过程中又磨擦到伤口,才造成出血。

肛裂是血便最常见的原因之一,不用特别担心,可观察一个月,通常会自行痊愈。

2. 内痔

内痔引起的血便特点是,无论软、硬便,排便时都不会感到疼痛,但会伴随着肛门肿胀异物感。除了大便上有鲜血,还可能滴血,如果出血量多,甚至可将马桶里的水染红。

内痔出血通常发生在比较劳累、吃了辛辣食物或喝酒过后。如果偶尔发生,可以观察2至3天,但若是太频繁出现或每次出血量都足以染红马桶的水,会导致慢性贫血,仍建议找时间就医。

在钟云霓的门诊,就有一些身型壮硕的男性患者,对内痔出血不以为意,拖了半年之后,觉得身体虚弱才就医。结果,血红素浓度从13 gm/dl(成人男性血红素正常值为13.0~18.0 gm/dl)掉到只剩4 gm/dl,这就是因长期内痔出血而导致了慢性贫血。

3. 大肠息肉或大肠癌

这种原因造成的血便主要表现为:有便意时,先是排出成型的大便,流了一些血后,肚子开始绞痛(也可能不会痛),随之拉出糊糊的大便并混着像鼻涕的肠液。

钟云霓解释,排便时,当大便磨到肠道里烂烂的息肉或大肠癌的息肉,会对肠道造成刺激而引起腹泻。平时用来润滑肠道、混在大便里的肠液,也因为受到肿瘤、息肉的刺激,会增加分泌量,变得肉眼明显可见。“就像感冒时,鼻水会变多一样”,她形容。

因此,平常排便顺畅,大便成型或是容易便秘的人,若变得常腹泻、有血便,但肛门不会疼痛,也没有肛门异物感,这种情况叫排便习惯改变,可能是大肠癌,应尽快就医检查。

4. 胃溃疡、小肠溃疡

拉出像沥青一样的黑色糊状血便,可能是胃溃疡或者小肠溃疡所致。当位于胃、上端小肠的出血,因血液具刺激性,在通过肠道时可能引发绞痛。

如果排出的黑便是成形的,则不用太担心,可能是食物染色的缘故。例如,吃下较多的高铁质食物,猪血、生鱼片等,因铁质颜色较黑,会影响粪便颜色。

在以上的四类血便情形中,最后两种要尽快就医。

若是肛裂、内痔出血,则应先观察血便频率,如果太常发生,还是要就医。钟云霓建议,先观察一个月,如果仍没有痊愈,再看医生也不迟。

她补充,肛门不会痛、常带血的排便,都要就医找出原因,“(肛门)不会痛的才要担心,会痛的都比较不怕,大部分会自行痊愈”。

肛裂很痛怎么办?温水坐浴加速愈合

虽然肛裂通常会自行愈合,但若是运气、位置都很差的肛裂,可能需要手术处理。

原因之一,假如伤口不幸裂得很深,身体需要较多时间愈合。但是,这期间人仍会排便,导致伤口愈合不良,加上粪便中会有细菌,可能超过2个月仍无法愈合,变成慢性肛裂。

伤口处还可能长疤,造成伤口两侧的皮很难接回,此时可考虑做手术移除疤痕、修补伤口。

原因之二,有些人不晓得自己有陈年痔疮,结果肛裂时,变肿胀的痔疮掉了出来,与伤口互相拉扯,导致伤口无法愈合。

有许多肛裂的患者,因为害怕、疼痛难受而前来钟云霓的门诊求助。除了藉由药膏减轻疼痛之外,她还推荐可以进行温水坐浴。

方法:用水盆装温热水,泡下身即可。早晚一次,如排便之后一次,洗完澡后至少一次。

因为肛门受伤时,旁边的肌肉会变紧绷,温水坐浴有助放松肌肉、增加血流,促进伤口修复。“泡温水比用药更重要,药只是让人不会痛,但温热水可让伤口修复较快”,她说。

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(转自大纪元/责任编辑:李乐真)

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