心血管堵塞 体外震波可缓解

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【新唐人2012年3月28日讯】(中央社记者陈清芳台北28日电)无法开刀、无法放支架的弥漫性心血管病变,现在卫生署核准使用心脏震波仪治疗,可促进心脏生出新的小血管,改善心绞痛等症状,让走路就会喘的病患做家事不吃力。

80岁的苏老先生患有糖尿病,而且多次中风,连上厕用力解便都会气喘吁吁,2、3年前在某次机缘之下,参加心脏震波仪的临床试验,症状明显好转。他鼓励儿子也参与临床试验,共同对抗家族遗传心脏病。

苏先生今天表示,他父母、哥哥和妹妹,都罹患冠状动脉心脏病,他自己本来可以打高尔夫,后来却走路就会喘,9年前就动过冠状动脉绕道手术,持续靠药物治疗。

“心脏震波治疗如同体外心脏按摩”,高雄长庚医院心脏内科主治医师傅懋洋形容,在超音波定位下,将100巴(Bar)能量震波从胸口透入心脏,可刺激冠状动脉长出新的小血管,3个月共9次治疗后,高雄长庚受试的32名病患,约有7成改善症状。

傅懋洋说,卫生署核准心脏震波治疗用于治疗弥漫性心血管病变,这类患者约占心血管病患总人数的1成,大多数合并糖尿病,患者的心血管“柔肠寸断”,就像高速公路和替代道路都堵塞,只好用震波治疗“开个小巷道”,让缺血的心脏得到血液供给,减少心绞痛和心脏衰竭的症状,疗效持续6个月到1年。

高雄长庚的临床试验结果,心脏震波治疗可使患者检验运动心电图的跑步时间平均延长1分钟,心绞痛指数从第3级的和缓运动都会喘,进步到第2级的剧烈运动才会喘。曾有跑17秒就会喘的患者,治疗后去爬玉山;也有患者在家只能坐着休息,进步到可以做家事。

不过,傅懋洋强调,心脏震波治疗是症状治疗,患者的糖尿病、高血压、高血脂等有碍心血管的疾病,仍要服药控制。另外,心脏有血栓或血块、合并慢性阻塞性肺病、肺气肿的患者,不适合心脏震波治疗。

以往震波治疗在泌尿科用于震碎结石,在骨科用于促进骨折愈合、治疗足底筋膜炎,国外有人试用于治疗秃头及阳痿。卫生署今年1月核准心脏震波仪,迄今未健保给付,这项完整疗程在印尼、菲律宾、德国的收费约新台币18万到90万元。

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